儿童口腔保健
什么是多生牙?
多生牙又叫额外牙,是形成于正常牙列之外的牙,与遗传和发育缺陷有关。在替牙期时的混合牙列及恒牙列多见。大多数发生在上颌前牙区,有时也见于下颌磨牙区。多生牙的数量可以是一个或多个,约有1/4的多生牙埋伏在颌骨内不萌出,其中又有70%是逆生状态即倒立生长。多数多生牙可以萌出到口腔内。多生牙的状态变化很大,大部分是较小的锥形类似“枣核”,少数呈多尖状也有与正常牙形态相似的。多生牙主要是影响恒牙列的发育产生多种异常,影响美观。如引起恒牙迟萌、萌出障碍、出现牙间缝隙、移位、扭转。如能早发现及时拔除,将会减少对恒牙列的影响。多生牙一般在检查恒牙萌出异常,如牙列不齐的原因,或者在确定龋病治疗计划时拍照X片而偶然发现的。多生牙的牙根通常比正常恒牙根要短,发育完成的要早。在混合牙列时期多生牙的存在经常造成恒牙萌出困难或移位,应及时拔除。若多生牙是埋伏在颌骨内,患儿年龄较小,牙齿处于形成阶段,手术拔除可能会伤及恒牙胚时可暂缓拔出,应进行观察,等恒牙牙根发育完成后再拔除多生牙。拔除时为确定多生牙的数目和位置可先照X片,必要时需照曲面断层片或纵面断层片,对于埋伏的多生牙如果不产生任何病理变化,对正常牙齿萌出没有阻碍,也可以不处理。
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