首都医科大学附属北京口腔医院

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2010年度北京市医疗机构口腔医疗质量管理评价工作简报

作者:admin 来源:未知 发布时间:2012-03-05 浏览次数:
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  北京市口腔医疗质量控制和改进中心(以下称“中心”) 于2010年11月-12月组织专家委员,本着以评促建的原则,开展对区域医疗中心口腔科、二级医院口腔科医疗质量的检查与评价。

  “中心”召开会议确定了检查时间、检查对象、检查方法、检查内容等。五个检查组分别召开小组会部署相关工作。“中心”通知相关单位现场评价工作事宜,将评价内容网上公示,供被评价机构下载学习。专家分组进行实地评价,现场口头反馈。“中心”办公室将各组的反馈意见汇总整理,形成“北京市医疗机构口腔医疗质量管理现场评价报告”。

  二级医院的检查结果显示:具有基本的管理组织和管理落实,各项工作按照规范有序运转,有相关管理制度,人员依法执业;备查病历基本规范,项目较全,记录认真,但个别机构病历缺项;医院感染管理有制度、有落实、有专人管理,多数机构口腔科整体布局比较合理,但存在消毒室布局和流程欠合理、“规范”的实施细节不完善等问题。

  区域医疗中心的检查结果显示:11家区域医疗中心口腔科在不同程度上都进行了改进。医疗质量管理方面,科室制度改善率达80%,医疗质量管理制度日趋完善,有落实,但有些机构仍然存在落实工作的相关记录欠完整且连续性差等问题;病历书写方面,病历书写质量改善率达75%。备查病历书写格式和书写内容基本符合要求,基本都达到甲级病历;医院感染控制方面,消毒流程改善率为67%,落实感控措施的改善率为57%,医院感染控制制度日趋完善,各项感染控制和消毒隔离措施的实施基本到位。

  在今后的工作中,“中心”会树立榜样,引领发展;针对检查结果,提高培训效果;完善标准,继续扩大检查范围。