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【北京青年报】义齿性口炎患者 不在少数(2015年6月29日 B3版)
义齿性口炎患者 不在少数
刘阿姨佩戴全口假牙近十年了,逐渐觉得嚼东西咬不烂,也不如以前好用了,于是来到口腔医院修复科准备重新镶一副假牙。
挂了号,等了一会儿就轮到她了。大夫先对她佩戴的旧假牙进行了检查,然后让她摘下了假牙检查口腔。大夫说:“您的牙床很红啊!有没有觉得不舒服啊?”刘阿姨很奇怪:“没有,从来没感觉。”大夫让护士递给她一面镜子,刘阿姨这才发现自己的上牙床黏膜很红,尤其是假牙覆盖的区域。“您可能是得了义齿性口炎了,暂时镶不了牙了,需要先去黏膜科治疗。”刘阿姨不理解:“为什么啊?我没有觉得任何不舒服!”大夫解释:“黏膜确实有炎症,有些肿胀,这时候不适合义齿制作。如果不治疗,有可能导致新义齿不合适,再有可能就是感染得不到控制导致其他疾病发生。”
听从了修复科大夫意见,刘阿姨去黏膜科就诊。经化验,查出白色念球菌感染。大夫给了外用药和泡假牙的药。两三周后再去复诊,她口腔内的症状明显好转了。又过了一阵子,刘阿姨在修复科重新制作了假牙。
其实临床上像刘阿姨这样得了义齿性口炎的患者还不少,表现多为义齿承托区广泛发红,形成鲜红色界限弥散的红斑,有时候红斑表面会有颗粒形成。引起义齿性口炎的原因主要是菌斑。义齿在使用中会接触到很多细菌,如果清洁工作不到家,会给细菌留下繁殖的温床,也就是菌斑。义齿佩戴者只有将其清除,才能有效维护口腔黏膜的健康。若不采取清洁措施或使用了错误的清洁方法,不仅不能去除菌斑反而可能加剧菌斑的聚集。
医生常常建议患者在清洁义齿时使用软毛牙刷,不能使用过硬的牙刷和牙膏,因为它们会磨损基托表面,造成义齿表面粗糙,使细菌更容易再附着。义齿性口炎一般情况下没有什么明显不适感,但有时症状很严重,而且感染会散播,引起舌炎、口角炎甚至传播至胃肠道。义齿上菌斑不仅可以引起义齿性口炎,还会因菌斑内细菌种类不同引发其他疾病。有报道称义齿菌斑内细菌种类与引起吸入性肺炎的细菌有一定关联。因此保持义齿卫生对于维持口腔健康很重要。(魏华 北京口腔医院王府井部修复科)