牙龈炎和牙周炎是一回事吗

　北京口腔医院 王府井部口腔综合科 刘琪

　　最近刷牙出血，也经常听人说这是得了牙周炎，或是得了牙龈炎之类，牙周炎和牙龈炎是一回事吗，还是叫法不同?

　　北京口腔医院王府井部综合科葛化冰主任说，牙龈炎和牙周炎同属于牙周疾病，它们是牙周疾病的不同阶段。通常牙龈炎会在前，当牙龈炎没得到治疗时就会发展到牙周炎的地步，也就是说，牙周炎通常是牙龈炎进一步恶化的结果。

　　牙龈炎

　　首先需要知道的是，牙周支持组织除包括牙龈软组织之外，还包括牙槽骨，牙周膜和牙骨质，凡是发生在牙周支持组织上的疾病都可以统称为牙周病。菌斑微生物及其产物先长期作用于牙龈，导致牙龈被感染而引起牙龈发炎，牙龈炎典型的症状 就是牙龈充血红肿、刷牙时容易出血。牙龈炎所影响到的仅仅是牙龈软组织，并不会影响到深层的牙周组织，如牙槽骨。一般来说，牙龈炎如经过系统治疗，可以恢复正常。

　　牙周炎

　　当炎症进一步扩大延伸到深部牙周组织，引起牙龈及牙周膜破坏，牙槽骨吸收，导致牙周袋形成，此时即为牙周炎。牙龈炎与牙周炎之间无明显界限，而是移行过程。一旦得了牙周炎，就是不可逆的，不能完成恢复正常。

　　葛化冰主任提示大家重视口腔健康，如有刷牙出血等早期症状时，应及时治疗，不要等到发展为牙周炎，造成牙槽骨不可逆的吸收时才去治疗，为时已晚。

　　牙龈炎 vs 牙周炎

　　■牙龈炎 不出现牙齿松动

　　■牙周炎 后期可出现牙齿移位和牙齿松动

　　■牙龈炎 没有真性牙周袋的形成，牙龈红肿，龈沟加深

　　■牙周炎 由于牙龈纤维变性破坏，牙槽骨吸收而形成真性牙周袋

　　■牙龈炎 没有骨的破坏，所以X线片上没有骨吸收的情况

　　■牙周炎 X线片上可见牙槽骨吸收