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【北京日报】能够“垂涎三尺”也是一种幸福(2018年1月19日 第19版)

作者:宣传中心 来源:宣传中心 发布时间:2018-01-19 浏览次数:
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能够“垂涎三尺”也是一种幸福


付洁

北方的冬季空气干燥,近期到门诊看口干症状的患者多了起来。口水这东西看着不起眼,但缺少它的日子会很难过。夸张点说,对于长期有口干症状的人来说,能够“垂涎三尺”也是一种幸福。

没有口水难以吞咽食物

口水又称“唾液”,是由口腔颌面部的唾液腺分泌的。唾液腺除了有大名鼎鼎的腮腺、颌下腺、舌下腺这三大主力之外,还有很多小的唾液腺遍布在口腔内的各个部位。嘴唇里面那些软软的小颗粒就是默默奉献口水的小唾液腺。

大大小小的唾液腺每天辛勤制造的口水中,有99%是水,此外还含有不少电解质和蛋白质,如钾、钠、钙、淀粉酶、糖蛋白、分泌型免疫球蛋白等。美食当前,唾液腺分泌大量的口水帮助我们顺利咀嚼和吞咽,而口干严重的患者如果不借助水根本无法咽下食物。

口水是消化的第一助手,长期缺乏唾液的初始消化作用,胃肠消化负担会加重,甚至引起胃肠道疾病;口水能保护和滋养口腔黏膜,口干者的口腔黏膜会萎缩、变薄,吃刺激性食物时,尤其感到疼痛;口水对牙齿有冲刷作用,有助于清洁牙齿,严重口干的人常常会出现虫牙,并且容易导致牙齿全军覆没。此外,口水还能维持口腔的生态环境,许多口干者同时也会存在念珠菌感染。

病理性口干应看免疫科

最著名的病理性口干莫过于干燥综合征了。干燥综合征又叫“舍格伦综合征”,是一种自身免疫性疾病,它会破坏唾液腺及泪腺,造成口干、眼干,同时还可能累及关节、肾、肺等全身多个系统。

因此,如果有口干、眼干合并关节疼等症状,应及时到医院的风湿免疫科、眼科和口腔医院的涎腺科进行检查。根据检查情况,遵医嘱使用调节免疫的药物、促进唾液分泌的药物和人工唾液等。

头颈部肿瘤经放疗后引起的口干基本上是不可逆的,放疗时需要对腺体进行合理防护。若出现黏膜损伤和口干等症状,要及时到口腔医院的黏膜科和涎腺科检查、治疗。

另外,糖尿病的伴随症状就是口干,如果血糖控制到正常程度,口干也会随之缓解。同样,焦虑症、抑郁症、更年期的患者容易出现口干症状,而且很多抗焦虑、抗抑郁、抗高血压的药物也有口干的副作用。口腔念珠菌感染时出现的口干症状,在进行抗念珠菌治疗后会自然消失。

生理性口干可做腮腺按摩

是不是所有的口干都需要治疗呢?其实,口干不一定都是病,还有一些属于生理性口干。

生理性口干大多发生在人紧张、焦虑的时候,口水会不由自主变得黏稠,让人感觉口干舌燥,放松下来会自行缓解。吃饭吃咸了也会出现口干,这是人体的自然生理反应,提醒喝水以维持电解质平衡。

还有很多人白天好好的,一到晚上就口干,多见于老年人。这是口水分泌的昼夜节律问题合并唾液腺生理性萎缩造成的。首先,白天受交感神经支配,口水分泌多,到了晚上副交感神经支配口水,分泌自然减少。其次,老年人唾液腺生理性萎缩后,分泌功能会降低。打个比方,正常人大约每天能分泌3个矿泉水瓶(每瓶500毫升)的口水,年纪大了只能分泌1个至2个矿泉水瓶的口水。所以,很多老年人会出现夜间口干加重的现象。

对于比较轻的夜间口干症状,可以在床头放一杯水,感觉口干时少量饮用;比较严重的但仍属于生理性口干的,则需要一定治疗,可酌情使用促进唾液分泌的药物或者使用人工唾液。平时,口干者还可按摩腮腺以改善腮腺的分泌功能:用双手掌从双耳前向前下方按压至双侧口角处,注意保持一个方向,不要反方向揉。冬天天气干燥,家里暖气又足时,建议容易口干的人在床边放个加湿器。

(作者:北京口腔医院黏膜科副主任医师)

原文链接:http://bjrb.bjd.com.cn/html/2018-01/19/content_215909.htm