保卫科 韩　军

　　医院是治病救人的机构，服务对象是有病在身的特殊公民，医院一旦发生重大安全事故，不但会给医院、患者人身、财产造成损失，还会在社会上产生重大影响，对社会稳定带来严重冲击。为此，市政府多次强调：“北京作为首都，地位特殊，安全稳定压倒一切”。王岐山市长也反复强调：“安全工作要天天讲、月月讲、年年讲”，“首都的安全工作怎么强调都不过分”。我院领导高度重视安全工作，在贯彻中央、北京市的指示中，坚持“以预防为主”的方针开展各项工作，我的体会是：

　　一、领导重视是做好医院安全保卫工作的关键

　　我院领导高度重视安全保卫工作，在落实市委市政府、市卫生局安全工作精神中，要求认真贯彻“预防为主，安全第一”的精神，完善安全制度，落实安全责任。医院在人防、物防、技防上投入大量的精力和财力，在重大节日、重大活动前都要在中层干部会布置安全工作，坚持“谁主管、谁负责”的原则，强调各科室、各部门要完善安全制度，落实安全责任。医院法人与各科主任签定了综合治理任期目标管理责任书，进一步完善医院重大灾害事故应急预案。为加强治安力量，及时增加保安，配备了对讲机、防毒面具、消防战斗服，。医院每年投入2.8万元进行消防设备的维修，2005年底又投资70万元实施了监控二期工程和一期工程的改造，在06年1-10月的试运行中，技术防范显现出威力，通过监视器发现安全隐患64起，多次为解决治安事件提供线索，为公安人员提供可疑人、可疑车辆图片。人力、物力、财力的投入，为医院安全环境提供了保障。医院严格执行安全管理奖惩制度问题上，通过处罚，减少安全隐患的发生，通过奖励，激励职工把维护医院安全变为自觉的行动。

　　二、完善、落实各项安全管理制度是做好医院安全工作的保证

　　我们常说“没有规矩不成方圆”，各种规章制度和操作规程是安全工作的可靠保证。院领导在中层干部会议上多次强调安全工作的重要性，强调科主任是科室安全管理的责任人，强调加强安全管理，落实安全责任，将安全责任层层分解，逐级签订安全责任书，真正把安全责任落实到每个部门、班组和个人，强化每一个人的安全责任。医院进一步完善了火灾处置流程示意图、病房火灾疏散图、防爆炸预案、防烟花爆竹事故预案、首长就诊安全预案，抢险小分队扑救火灾预案、制止搔乱预案、控制可疑人预案、安全管理奖惩制度等。吉林省辽源市中心医院重大火灾的惨痛教训警示我们：我们必须严格执行规章制度和持证上岗，严格执行各项操作规程，坚决杜绝和纠正违规操作的情况发生。

　　三、提高全员的安全意识是做好医院安全保卫工作的基础

　　我院安全保卫工作目标是不发生重大安全事故，实现这个目标，每位职工对安全工作的认识程度起着至关重要的作用，是提高医院安全系数的保证，是突出“以人为本”是实现安全生产的核心所在。因此，加强安全知识宣传教育，提高全员的安全意识和技能，是开展群防群治、做好医院安全保卫工作的基础。

　　1、提高治安防范意识。我们强调发展和谐社会、和谐医院，是因为存在着不和谐的现象引发了一些不稳定的因素，如社会保障体系的不完善、社会利益分配不公、贫富差距拉大、医疗卫生服务不能满足人民日益增长的健康需求、群众看病难、看病贵等现象导致不满情绪的产生，这些不满情绪很容易产生极端情绪化行为，患者在医院挂号、等候、就诊的过程中则易出现因等候时间长而烦燥，因看病贵而不满，因号贩子、医托而愤怒，因医疗服务的不到位而发生争执……甚至对医护人员谩骂、殴打，对社会不满的人可能会采用极端破坏的行为如：盗窃，投毒、纵火、爆炸。我们还应看到，医院是人员密集的公共场所，人员成份构成复杂，社会上存在的不安全因素和问题都有可能在医院发生。因此我们在不断改进、完善医疗服务的同时，要有高度的安全意识和安全责任，保护医务人员的人身安全和财产安全，维护医院的正常秩序。

　　2、提高消防安全意识。辽源市中心医院发生的重大火灾事故，给人民群众生命和财产造成巨大的损失，为什么在不断强调安全但还出现问题?关健是安全意识不到位。北京市政府的公开信中提到：“预防和减少火灾危害不仅是政府的责任，同时也是我们每一个公民的责任和义务”。卫生局也强调“防止火灾事故的发生是卫生系统安全生产的重中之重，必须确保各单位的防火安全，在消防设施、安全通道等各方面要认真检查，不能有丝毫的麻痹”，我们要做到居安思危，警钟长鸣，防患于未然。俗话说水火无情，在经济利益和安全工作发生矛盾时，我们不能只算经济帐，更多的要算生命帐，要从以人为本的科学发展观来解决这对矛盾，即人民群众的生命安全是第一位的，安全生产是第一位的，只有保证安全才能有经济效益，只有保证安全，医院才能和谐、持久的发展。

　　我们采取多种形式对职工进行安全教育，如适时进行安全月、安全周的宣传活动，发放法律法规手册，到科室培训、对安全员培训、抢险小分队培训、消防演习、局域网上公示重大节日期间安全工作要求、在公共电视上播放案例，挂横幅、出板报、答问卷等形式来营造“安全第一、人人有责”的氛围。通过不断地进行教育，使安全意识、安全知识、安全责任深入人心，职工自觉地执行安全规章制度，执行操作规程，为做好医院的安全工作打下坚实的基础。

　　06年4月保卫科与手术室联合进行消防演习，通过演习使各部门间的配合更加默契，提高了职工及抢险人员在紧急情况下的快速反应能力，锻炼了队伍，做到一旦有紧急情况能及时到位、及时处置。在录像室的配合下，我们将消防演习制作成VCD短片，通过播放告诉大家，发生火灾时的相应处理方法。

　　四、各项安全检查是确保做好医院安全保卫工作的手段

　　辽源市中心医院重大灾是违规操作带来的严重后果，这些惨痛的教训必须引以为戒，火灾的起因是电工违章操作造成的，北京x医院发生的火灾是值班人员脱岗造成的，他们也有规章制度，但没有严格执行。因此，我们不能把制度只挂在嘴上、写在纸上、挂在墙上，而是要在落实上下功夫。安全检查就是要查制度、查落实、查隐患，查整改，把可能出现的安全隐患消灭在萌芽状态。

　　2006年1-10月我院查出安全隐患问题70起，发出隐患整改通知书12份，驱赶号贩子281人/次。另外，阻止病人跳楼1起，及时扑灭垃圾筒内烟头引起的火焰多起，观察、控制搔扰医护人员的可疑人员多次，并请警察协助处理，追赶翻墙可疑人，抓小偷2次3人，对53起安全隐患进行了处罚。 奖惩是手段不是目的，为的是进一步增进职工的责任感，调动职工积极性。奖罚制度实施以来，我院的安全隐患较去年同期有所下降，也调动了职工的积极性，把保卫医院的安全变成了自己的自觉行动，如：只要发现不安全的隐患，即使不是本岗位的责任、即使是在休息时发现的，都会及时制止及时报告。

　　五、需要进一步探讨的问题

　　1、号贩子问题：医院保卫科由于没有执法权，在发生治安事件时，只能控制事态的发展。如发现门诊楼二层有号贩子只能赶走他，但他又去三、四层，号贩子的“游击战术”难以控制，为此警察也表示没有太好的办法治理。

　　2、医院的自行车被盗问题：职工自行车存放集中在三处，巡逻保安30-40分钟巡逻一次，偷车贼一般是团伙作案，有组织、有计划，虽然我们已抓了3名偷车贼，但小偷还是常来“光顾”，目前自行车管理还是一个“缺口”，没有专人看管自行车，只靠巡逻防治偷车贼还有一定的困难。

　　3、挂号问题：病人为挂专家号，夜里就来了，医院大门是早六点开，夏天还好说，冬天冰天雪地的在户外站几个小时后对医院产生不满，并不断的敲传达室的窗户，踢大门，还有人说要看急诊，只要放进一个，后面的人群则向院内冲进来，有人去急诊楼，有人在医院内到处转，造成不安全因素。这也是医院要考虑解决的问题。