牙周病知识问答
牙周病的治疗周期要多长?
牙周疾病的治疗特别是牙周炎的治疗一般是采取综合治疗的方法,也就是多个方面、多种方法的联合治疗,同时牙周炎的治疗是有计划的,是按照一定的次序来进行的。治疗程序通常包括四个阶段:牙周基础治疗、牙周手术治疗、修复治疗、牙周支持治疗。
基础治疗是牙周治疗的首要阶段,具有非常重要的作用。在此阶段中,要应用常规的治疗手段,消除各种可能的致病因素,消除和控制牙周组织的炎症。包括:教授和指导患者进行菌斑控制、尽量规劝患者戒烟、常规的龈上洁治、龈下刮治和根面平整、必要的牙体牙髓的治疗、必要的咬合调整、拔除无保留价值的患牙、必要的药物治疗等,通常要1~2个月才能完成。现在也有的学者提出了牙周一站式治疗的新观点:全口牙齿的龈上洁治、龈下刮治和根面平整在24小时之内完成。有关这方面的研究目前国外也只有少数的报道,国内尚未见到相关的研究报道。在基础治疗结束后4~6周,要对口腔整体的牙周状况进行再次检查和评价,观察对于前期治疗的反应,患者的依从性如何,以确定下一步的治疗计划。
手术治疗是牙周治疗的第二阶段。一般是在基础治疗后1~3个月时,对于牙周状况进行再次的全面评估。包括:牙菌斑控制情况、牙周袋深度、探诊出血情况、牙槽骨形态等。如果此时仍然有大于5毫米的牙周袋、并且有探诊出血,或者牙龈和牙槽骨的形态异常,需要进行修整时,可以根据具体的情况和部位选择牙周手术的类型。切忌没有经过牙周基础治疗,没有很好地控制炎症就进行牙周手术治疗。
修复治疗阶段是牙周治疗的第三阶段。通常在牙周手术后2~3个月时进行,因为此时牙周组织的形态和位置已基本稳定,可以进行永久性的修复治疗和松动牙的固定。需要进行正畸治疗的患者也可以在此时期进行。
支持治疗是牙周治疗的第四阶段,以往称之为维护期,同样是很重要的阶段。
在此阶段要定期复查,检查患者菌斑控制情况,牙龈炎症情况、牙周袋深度、附着水、牙槽骨的变化以及危险因素的控制情况等。发现问题,关于必要的再次治疗。医生会根据每一位患者的具体情况确定该患者的复查的间隔时间。通常要3~6个月复查一次,1年左右拍一次X光片。
总之,牙周病的治疗是一项细致和耐心的工作,并且需要医患双方的密切配合,持之以恒地坚持下去,才能获得满意、稳定和长久的效果。
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