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2011年度北京市医疗机构口腔医疗质量管理评价工作简报
北京市口腔医疗质量控制和改进中心(以下称“中心”) 于2011年9月-12月调动全体委员,完成了北京市口腔医疗质量评价工作。参与评价工作的专家委员及医政管理专家共55人,接受评价的开展口腔诊疗科目的医疗机构178家,其中三级医院口腔科42家,区域医疗中心口腔科11家,二级医院口腔科53家,按10%抽取的二级及以下开展口腔诊疗科目的医疗机构72家。
10月,“中心”召开“2011年度评价指导工作部署及培训会议”。确定了检查时间、检查对象、检查方法,并明确了组长职责,部署了相关工作;六个检查组分别召开分组会,分配组内专家工作任务,说明工作要求;另外,还进行了医院感染评价要求、模型评价要求、医疗质量评价要求的专业培训说明。
此次评价指导工作分为现场评价及非现场评价。
一、现场评价
检查对象:53家二级医院口腔科,72家按10%抽取的二级及以下开展口腔诊疗科目的医疗机构(其中民营机构66家)。
检查内容:
1.二级医院:主要对照2010年评价记录,检查2011年工作改进情况;依照2011年评价工作重点进行现场评价。
2.二级及以下开展口腔诊疗科目的医疗机构:修复模型检查、医疗质量管理检查、医院感染管理检查、急救流程实地检查。
二、非现场评价
检查对象:42家三级医院口腔科,11家区域医疗中心口腔科。
检查内容:被检机构寄送两个送加工前的固定桥或冠模型(包括对牙合 模型)及其病历(前、后牙区各一份)到“中心”。
检查方法:“中心”组织专家在统一时间进行盲评,并分析主要存在的问题。
三、评价工作简要小结:
1.“中心”评价工作得到各区县卫生局支持和配合
各区县卫生局医政科主动与“中心”联系,并协助通知各被检机构给与配合,很多医政工作人员全程参加检查。
2.各被检机构给与重视
各被检机构领导、职能部门负责人等都到达检查现场听取汇报。各口腔科都事先作了一定准备,现场作了口头汇报,提供了规章制度等文字资料。
3.评价工作推进了医疗机构口腔科管理质量
二级医院口腔科经过2010年“中心”第一次评价以来,科室整体面貌和医护人员操作规范都呈现不同程度改进。
二级及以下开展口腔诊疗科目的医疗机构在管理水平和医疗质量上离散程度较大。