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【健康时报】拔牙不是想拔就拔（2017年8月15日 第6版）
拔牙不是想拔就拔
健康时报记者 步 雯 实习记者 齐 钰 健康时报驻北京口腔医院特约记者 武 超
健康时报记者 步 雯 实习记者 齐 钰 健康时报驻北京口腔医院特约记者 武 超
在很多人的印象里，拔牙是一件非常简单的事情，只要想拔牙，随时随地都可以，事实上，拔牙也是有很多讲究的，这些拔牙误区，你中了几个？
牙疼就要拔？
并不是！
“牙疼不是病，疼起来要人命”，有些患者到医院就诊，急着让医生把痛牙拔掉。事实上，有些牙疼是不需要拔的，具体还要看医生诊断。
比如，由号称“天下第一痛”的三叉神经痛引起的牙疼，是一颗都不用拔的。北京口腔医院口腔颌面外科主任医师单兆臣介绍，此时只要将三叉神经痛治好，牙痛自然好转，无需拔牙。另外，如果是龋齿引起的牙痛，程度较轻的补牙就能缓解，较重的可以通过根管治疗、补牙等，严重到不能保留时才拔除；再如由食物嵌塞引起的牙龈炎、冠周炎，只需清理嵌塞物，敷以药物治疗就可以。
拔智齿会瘦脸？
想得美！
“曾经遇到一个女性患者，拔了一侧的智齿觉得自己那边脸瘦了，强烈要求拔掉另一侧的牙”，北京口腔医院口腔颌面外科高振华无奈地说。
在口腔诊室，像这样为了瘦脸而拔牙的患者不在少数。拔智齿真会瘦脸么？答案是否定的。高振华医生解释，成年人的脸型的下半部分取决于下颌骨的形态，拔牙并不会使人脸变瘦。之所以有些患者觉得自己“瘦了”，一种情况可能是患者本来因智齿发炎造成脸部肿胀，在拔除后肿胀消除，看起来像瘦了；另一种可能是牙齿外凸造成脸部有些外凸，拔除之后收回一点，但这并不能改变脸型，成年人脸型的下半部分取决于下颌骨的形态，拔牙并不会使人脸变瘦。
下午拔牙好？
选上午！
很多人觉得下午拔牙比较好，感觉疼痛会减轻，拔牙后就可以充分休息。其实事实并非如此，“没有证据表明下午疼痛会减轻”，相反，高振华医生建议，如果患者时间允许的话，一般建议上午拔牙。
高振华医生解释，此时患者身体状态比较好，如果出现术后出血等问题，也有充足的观察时间，下午还可以及时到医院复诊。
此外，高医生提醒，对女性来说，月经期间是不可以拔牙的，也不宜空腹拔牙，当然，也不要吃得太多、不要吃太油腻的食物，否则容易在拔牙过程中呕吐。
拔牙会导致面瘫？
吓自己！
很多患者在了解到智齿与下颌神经相邻的时候，都会害怕地反复询问医生自己是否会面瘫，这其实大可不必。
“好多人认为伤到神经就是面瘫，这是完全错误的想法，面部瘫痪主要是由面神经问题造成的，而面神经和下颌神经离得很远”，单兆臣主任解释，如果智齿的牙根与下颌神经挨得比较近的话，拔牙的确有可能会造成下颌神经损伤，出现下唇或者舌头麻木的症状，严重的话可能有一点儿味觉的减退，但是下颌神经是主管痛觉的，不会影响面部表情，而且绝大部分下颌神经损伤的患者三个月左右就能恢复。
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