首都医科大学附属北京口腔医院

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智齿作妖 “死循环”,怎么破?炎症侵犯咀嚼肌→ 张不开嘴 → 拔不了牙……

作者:孙蕾 来源:急诊综合诊疗中心 发布时间:2024-09-03 浏览次数:
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河北涿州的王先生,35岁,因张口受限,吃不了东西20天之久,只能靠流食维持基本营养,体重减轻了8公斤。

2024年8月23日,到我院急诊综合诊疗中心就诊。

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家属介绍,起初王先生只是有个智齿发炎了,没有及时处理,没想到越来越厉害,竟然都张不开嘴了,20天来辗转河北多家医院,经口服抗生素以及静脉输液抗感染2周,均无效。

张口受限,无法拔除患牙,拔不了牙,炎症就不能去除,就这样陷入了“无限死循环”。

主诊医师梁昭璜请科主任夏登胜共同会诊,经仔细检查与评估,一致认为,病源牙的存在导致炎症无法消散,炎症侵犯咀嚼肌,导致牙关紧闭;而此时处于慢性炎症期,拔除患牙是解决问题的根本。

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急诊综合诊疗中心主任夏登胜,通过口外行闭合肌群麻醉,解除咀嚼肌痉挛,患者张口度从0.5cm扩大到2指。

能张口了!

王先生的眼睛里充满了希望,这个困扰王先生一家20天的“无限死循环”终于破除!

接下来就可以拔除智齿了,在咬口器的辅助下,梁昭璜医师很快完成了手术,顺利拔除患牙。

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术后三天,电话回访,患者无肿胀、无疼痛。

经过一周的恢复,8月30日,王先生在家属的陪同下再次来到急诊综合诊疗中心复诊,面色红润了,精神状态也好多了,张口度已恢复至2指,拔牙创口恢复良好。

专家提示:

智齿冠周炎如不及时干预,炎症容易沿颌面间隙扩散,侵犯咀嚼肌,导致张口受限,而良好的张口度是一切口腔检查和治疗的重要前提。此外,炎症还可能顺着潜在间隙,引发更深层次的感染,甚至危及生命。在此,提醒广大读者,智齿发炎一定要引起重视,及时干预和处理。