北京市卫生健康委员会
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药品及医疗服务项目价格查询| 项目名称 | 规格 | 价格(元) |
|---|---|---|
| 间隙感染切开引流术 | 例 | 234 |
| 游离胸锁乳突肌瓣修复术 | 例 | 733 |
| 颌骨人工骨植入术 | 例 | 328 |
| 软组织小肿物切除术：1cm外 | 例 | 94 |
| 人中沟再造术 | 人次 | 1600 |
| 低密度笑气吸入镇痛术(超浅全麻) | 例 | 20 |
| 前牙美容 | 每牙 | 120 |
| 前牙美容(使用3Ｍ材料) | 每牙 | 130 |
| 牙齿美容修复系统设计 | 每次 | 20 |
| 牙齿美容贴面牙体预备 | 每牙 | 52 |
| 甲苯胺兰染色 | 每次 | 5 |
| 姬姆萨染色涂片 | 每次 | 20 |
| 吸入镇静 | 例 | 369 |
| 美容 眉提升术（双侧） | 双侧 | 5200 |
| 美容 眉提升术（单侧） | 单侧 | 3120 |
| 美容 眉提升术（国产PPDO线）双侧 | 双侧 | 4800 |
| 美容 眉提升术（国产PPDO线）单侧 | 单侧 | 2880 |
| 美容 眉修整术（双侧） | 双侧 | 5200 |
| 美容 眉修整术（单侧） | 单侧 | 3120 |
| 美容 下睑袋矫正术-经皮入路（双侧） | 双侧 | 7200 |
| 美容 下睑袋矫正术-经皮入路（单侧） | 单侧 | 4320 |
| 美容 下睑袋矫正术-经结膜入路（双侧） | 双侧 | 5200 |
| 美容 下睑袋矫正术-经结膜入路（单侧） | 单侧 | 3120 |
| 美容 重睑成形术-缝线或三点微创法（双侧） | 双侧 | 4600 |
| 美容 重睑成形术-缝线或三点微创法（单侧） | 单侧 | 2760 |
| 美容 重睑成形术-切开法（双侧） | 双侧 | 6400 |
| 美容 重睑成形术-切开法（单侧） | 单侧 | 3840 |
| 美容 重睑成形术-切开法+去皮去脂（双侧） | 双侧 | 7900 |
| 美容 重睑成形术-切开法+去皮去脂（单侧） | 单侧 | 4740 |
| 美容 重睑成形术-切开法+提上睑肌矫正（双侧） | 双侧 | 9800 |
| 美容 重睑成形术-切开法+提上睑肌矫正（单侧） | 单侧 | 5880 |
| 美容 内眦成形术（双侧） | 双侧 | 3000 |
| 美容 内眦成形术（单侧） | 单侧 | 1800 |
| 美容 隆鼻术-国产硅胶假体 | 人次 | 6900 |
| 美容 隆鼻术-进口硅胶假体 | 人次 | 12800 |
| 美容 隆鼻术-进口膨体假体 | 人次 | 19800 |
| 美容 隆鼻术-国产PPDO线 | 人次 | 6900 |
| 美容 鼻小柱及鼻孔成形术 | 人次 | 5800 |
| 美容 鼻尖成形术 | 人次 | 3600 |
| 美容 厚唇矫正术-上唇 | 人次 | 6200 |
| 美容 厚唇矫正术-下唇 | 人次 | 6200 |
| 美容 唇珠美容术 | 人次 | 3200 |
| 美容 重唇修复术 | 人次 | 5900 |
| 美容 唇峰、薄唇增厚术 | 人次 | 9800 |
| 美容 颊脂肪垫去除术（双侧） | 双侧 | 5200 |
| 美容 颊脂肪垫去除术（单侧） | 单侧 | 3120 |
| 美容 隆颏术-国产硅胶假体 | 人次 | 9600 |
| 美容 隆颏术-进口硅胶假体 | 人次 | 12800 |
| 美容 隆颏术-进口膨体假体 | 人次 | 20800 |
| 美容 招风耳矫正术（双侧） | 双侧 | 7900 |
| 美容 招风耳矫正术（单侧） | 单侧 | 4740 |
| 美容 瘢痕切除缝合术-3cm以下 | 人次 | 2200 |
| 美容 瘢痕切除缝合术-每超过1cm加收 | 人次 | 400 |
| 美容 瘢痕切除缝合术-每增加1个“Z”字成形术 | 人次 | 560 |
| 美容 瘢痕切除缝合术-瘢痕疙瘩（9平方厘米以内） | 个 | 1900 |
| 美容 瘢痕切除缝合术-瘢痕疙瘩（9平方厘米以上） | 个 | 3000 |
| 美容 体表小肿瘤切除-直径1cm以下 | 个 | 1260 |
| 美容 体表小肿瘤切除-直径1cm以下，每增加一个加收 | 个 | 750 |
| 美容 体表小肿瘤切除-直径超过1cm，每增加1cm 加收 | 个 | 500 |
| 美容 毛发移植术（根） | 根 | 200 |
| 美容 自体脂肪注射移植术（平方厘米） | 平方厘米 | 1000 |
| 美容 脂肪抽吸术 | 部位 | 5600 |
| 美容 耳畸形矫正术-耳垂（单侧） | 单侧 | 2600 |
| 美容 杯状耳矫正术（单侧） | 单侧 | 5200 |
| 美容 隐耳矫正术（单侧） | 单侧 | 4400 |
| 美容 菜花耳矫正术（单侧） | 单侧 | 4600 |
| 美容 驼峰鼻矫正术 | 人次 | 8300 |
| 美容 鹰钩鼻矫正术 | 人次 | 7600 |
| 美容 鼻畸形矫正术-鼻翼软骨畸形 | 人次 | 5400 |
| 美容 鼻畸形矫正术-鼻翼畸形 | 人次 | 5200 |
| 美容 鼻畸形矫正术-鼻头肥大 | 人次 | 5800 |
| 美容 鼻翼缺损修复术 | 人次 | 5200 |
| 美容 颞部除皱术 | 人次 | 12600 |
| 美容 颞部除皱术-国产PPDO线 | 人次 | 6800 |
| 美容 额部除皱术 | 人次 | 12600 |
| 美容 额部除皱术-国产PPDO线 | 人次 | 6800 |
| 美容 中面部除皱术 | 人次 | 12400 |
| 美容 中面部除皱术-国产PPDO线 | 人次 | 6800 |
| 美容 全颜面及额颈部除皱术 | 人次 | 28600 |
| 美容 全颜面及额颈部除皱术-国产PPDO线 | 人次 | 19600 |
| 美容 激光治疗-脉冲（个） | 个 | 100 |
| 美容 激光治疗-除皱术（平方厘米） | 平方厘米 | 800 |
| 美容 激光治疗-下睑袋去除术 | 人次 | 6000 |
| 美容 激光治疗-脱毛术（平方厘米） | 平方厘米 | 600 |
| 美容 激光治疗-溶脂术（部位） | 部位 | 2800 |
| 美容 激光治疗-嫩肤术（部位） | 部位 | 3600 |
| 美容 激光治疗-去血管病变术（平方厘米） | 平方厘米 | 800 |
| 美容 激光治疗-体表肿物去除2mm直径以内（个） | 个 | 50 |
| 美容 激光治疗-体表肿物去除2mm直径以上，每增加1mm加收（个） | 个 | 150 |
| 美容 激光治疗-皮肤磨削术（平方厘米） | 平方厘米 | 900 |
| 美容 激光治疗-去瘢痕术（平方厘米） | 平方厘米 | 800 |
| 美容 激光治疗-去色素性皮损术（平方厘米） | 平方厘米 | 500 |
| 美容 激光治疗-去纹身术（平方厘米） | 平方厘米 | 1900 |
| 美容 肉毒素注射-不含药费（部位） | 部位 | 1000 |
| 美容 肉毒素注射-矫正口角下垂（不含药费）（部位） | 部位 | 860 |
| 美容 肉毒素注射-矫正下颌缘松垂（不含药费）（部位） | 部位 | 2600 |
| 美容 填充物注射-国产透明质酸2.5ml | 人次 | 3900 |
| 美容 皮损内药物注射-不含药费（平方厘米） | 平方厘米 | 600 |
| 美容 玻尿酸溶媒注射-不含药费（平方厘米） | 平方厘米 | 2000 |
| 美容 头面部注射人工材料取出术 | 部位 | 3900 |
| 美容 头面部假体取出术-本院术后 | 人次 | 300 |
| 美容 头面部假体取出术-外院术后 | 人次 | 2600 |
| 美容 头面部假体植入充填术-鼻基底，国产硅胶假体（双侧） | 双侧 | 7800 |
| 美容 头面部假体植入充填术-鼻基底，进口硅胶假体（双侧） | 双侧 | 18600 |
| 美容 头面部假体植入充填术-鼻基底，进口膨体假体（双侧） | 双侧 | 21800 |
| 美容 头面部假体植入充填术-额部，国产硅胶假体 | 人次 | 9900 |
| 美容 头面部假体植入充填术-额部，进口膨体假体 | 人次 | 29600 |
| 美容 头面部假体植入充填术-颞部，国产硅胶假体（双侧） | 双侧 | 9900 |
| 美容 头面部假体植入充填术-颞部，进口膨体假体（双侧） | 双侧 | 29600 |
| 美容 隆鼻修整术-本院术后 | 人次 | 360 |
| 美容 隆鼻修整术-外院术后 | 人次 | 5500 |
| 美容 眼裂开大术-外眦（双侧） | 双侧 | 3000 |
| 美容 眼裂开大术-外眦（单侧） | 单侧 | 1800 |
| 美容 眼袋修整术-本院术后 | 人次 | 360 |
| 美容 眼袋修整术-外院术后 （双侧） | 双侧 | 9800 |
| 美容 眼袋修整术-外院术后 （单侧） | 单侧 | 5880 |
| 美容 重睑修整术-本院术后 | 人次 | 360 |
| 美容 重睑修整术-外院术后 （双侧） | 双侧 | 9800 |
| 美容 重睑修整术-外院术后 （单侧） | 单侧 | 5880 |
| 美容 换药(小) | 次 | 11 |
| 美容 透明质酸钠凝胶注射软组织充填（不含药费） | 1ml | 2300 |
| 美容 肉毒素注射治疗眉间纹（或鱼尾纹、或鼻背纹）（不含药费） | 人次 | 950 |
| 美容 肉毒素注射治疗额纹（或颈部皱纹）（不含药费） | 人次 | 1200 |
| 美容 肉毒素注射治疗咬肌肥大（不含药费） | 人次 | 1500 |
| 美容 肉毒素注射治疗矫正口角不对称（不含药费） | 单侧 | 2200 |
| 美容 肉毒素注射治疗矫正眉不对称（不含药费） | 单侧 | 1000 |
| 美容 复合树脂粘结修复 | 牙 | 1040 |
| 美容 嵌体修复 | 牙 | 2593 |
| 副主任医师出诊费(国疗) | 次 | 210 |
| 主任医师出诊费(国疗) | 次 | 300 |
| 院际会诊副主任医师(国疗) | 科/次 | 600 |
| 院际会诊主任医师(国疗) | 科/次 | 900 |
| 肌肉注射(国疗) | 次 | 11 |
| 氧气吸入(国疗) | 小时 | 9 |
| 危重病人抢救(国疗) | 日 | 534 |
| 口腔颌面软组织浅表创伤清创术(国疗) | 次 | 489 |
| 颌面部软组织挫裂伤清创缝合术(国疗) | 次 | 975 |
| 颌面部严重软组织挫裂伤清创缝合术(国疗) | 次 | 1950 |
| 口内入路下颌骨囊肿摘除术（国疗） | 次 | 1464 |
| 修复前软组织成形术(国疗) | 次 | 1056 |
| 软组织内阻生恒牙开窗助萌术(国疗) | 每牙 | 324 |
| 乳牙拔除术(国疗) | 每牙 | 36 |
| 骨融合牙拔除术(国疗) | 每牙 | 380 |
| 黏膜病离子导入治疗(国疗) | 次 | 114 |
| 成人Ⅱ类错合矫治(国疗) | 例 | 70000 |
| 成人Ⅱ类错合矫治(国疗)疑难病例一项加收 | 例 | 21000 |
| 成人Ⅱ类错合矫治(国疗)疑难病例两项及以上加收 | 例 | 42000 |
| 成人Ⅲ类错合矫治(国疗) | 例 | 70000 |
| 成人Ⅲ类错合矫治(国疗)疑难病例一项加收 | 例 | 21000 |
| 成人Ⅲ类错合矫治(国疗)疑难病例两项及以上加收 | 例 | 42000 |
| 正畸支抗钉植入(国疗) | 每枚 | 1000 |
| 乳牙期错合的早期矫治(国疗) | 例 | 12000 |
| 乳牙期错合的早期矫治疑难病例加收(国疗) | 例 | 6000 |
| 成人Ⅰ类错合矫治(国疗) | 例 | 70000 |
| 成人Ⅰ类错合矫治(国疗)疑难病例一项加收 | 例 | 21000 |
| 成人Ⅰ类错合矫治(国疗)疑难病例两项及以上加收 | 例 | 42000 |
| 乳牙根管填充(国疗) | 根管 | 240 |
| 乳牙根管填充疑难加收(国疗) | 根管 | 120 |
| 根管热塑牙胶垂直加压充填术(国疗) | 根管 | 240 |
| 根管热塑牙胶垂直加压充填术（疑难加收）(国疗) | 根管 | 120 |
| 全口义齿修复（软衬基托加收）(国疗) | 单颌 | 1200 |
| 间隙感染切开引流术(国疗) | 例 | 450 |
| 软组织小肿物切除术:1cm外(国疗) | 例 | 282 |
| 软组织小肿物切除术:1cm内(国疗) | 例 | 141 |
| 低密度笑气吸入镇痛术(超浅全麻)(国疗) | 例 | 60 |
| 副主任医师出诊费 | 次 | 70 |
| 主任医师出诊费 | 次 | 80 |
| 肌肉注射 | 次 | 3.5 |
| 人工辅助通便 | 次 | 16 |
| 氧气吸入 | 小时 | 3 |
| 密闭式氧气吸入 | 小时 | 7 |
| 超声雾化吸入 | 次 | 4 |
| 氧气雾化吸入 | 次 | 4 |
| 蒸汽雾化吸入 | 次 | 4 |
| 危重病人抢救 | 日 | 178 |
| 热湿敷法 | 次 | 5 |
| 院内会诊（副主任医师） | 科/次 | 60 |
| 院内会诊（主任医师） | 科/次 | 80 |
| 肌肉注射(六岁以下儿童加收) | 次 | 1.05 |
| 人工辅助通便（六岁以下儿童加收） | 次 | 4.8 |
| 氧气吸入（六岁以下儿童加收） | 小时 | 0.9 |
| 密闭式氧气吸入（六岁以下儿童加收） | 小时 | 2.1 |
| 超声雾化吸入（六岁以下儿童加收） | 次 | 1.2 |
| 氧气雾化吸入（六岁以下儿童加收） | 次 | 1.2 |
| 蒸汽雾化吸入（六岁以下儿童加收） | 次 | 1.2 |
| 危重病人抢救（六岁以下儿童加收） | 日 | 53.4 |
| 热湿敷法（六岁以下儿童加收） | 次 | 1.5 |
| 染料激光 | 脉冲 | 20 |
| 肌肉注射（口腔急诊综合用） | 次 | 3.5 |
| 肌肉注射(六岁以下儿童加收)（口腔急诊综合用） | 次 | 1.05 |
| 特殊染色及诊断 | 每蜡块/每种? | 130 |
| 免疫组织化学染色及诊断 | 每蜡块/每种? | 150 |
| 免疫荧光染色及诊断 | 每蜡块/每种? | 140 |
| 直接涂片荧光染色镜检(粘膜专用） | 次 | 15 |
| RhD血型鉴定 | 项 | 20 |
| 特异人绒毛膜促性腺激素(HCG)试验 | 次 | 8 |
| γ-谷氨酰基转移酶(GGT)测定 | 项 | 5 |
| 乳酸脱氢酶(LD)测定 | 项 | 5 |
| 尿素(Urea)测定 | 项 | 5 |
| 肌酐(Cr)测定 | 项 | 7 |
| 乳酸(LA)测定 | 项 | 30 |
| 血浆反应素(RPR)试验 | 项 | 10 |
| 经乳突面神经松解减压术 | 次 | 1684 |
| 经乳突面神经松解减压术(儿童) | 次 | 2189.2 |
| 喉支架置入术 | 次 | 1045 |
| 喉支架置入术(儿童) | 次 | 1358.5 |
| 口腔颌面软组织浅表创伤清创术 | 次 | 163 |
| 口腔颌面软组织浅表创伤清创术(儿童) | 次 | 211.9 |
| 颌面部软组织挫裂伤清创缝合术 | 次 | 325 |
| 颌面部软组织挫裂伤清创缝合术(儿童) | 次 | 422.5 |
| 颌面部严重软组织挫裂伤清创缝合术 | 次 | 650 |
| 颌面部严重软组织挫裂伤清创缝合术(儿童) | 次 | 845 |
| 颌面创伤性软组织缺损局部组织瓣修复术 | 次 | 1301 |
| 颌面创伤性软组织缺损局部组织瓣修复术(儿童) | 次 | 1691.3 |
| 口腔颌面部软组织缺损带蒂皮瓣修复术 | 次 | 1301 |
| 口腔颌面部软组织缺损带蒂皮瓣修复术(儿童) | 次 | 1691.3 |
| 颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术 | 次 | 1328 |
| 颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术(儿童) | 次 | 1726.4 |
| 口腔颌面部软组织缺损游离皮瓣移植修复术 | 次 | 1220 |
| 口腔颌面部软组织缺损游离皮瓣移植修复术(儿童) | 次 | 1586 |
| MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术 | 单侧 | 650 |
| MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(儿童) | 单侧 | 845 |
| MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(双侧加收) | 单侧 | 390 |
| MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术 | 单侧 | 705 |
| MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(儿童) | 单侧 | 916.5 |
| MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(双侧加收) | 单侧 | 423 |
| MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术 | 单侧 | 759 |
| MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(儿童) | 单侧 | 986.7 |
| MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(双侧加收) | 单侧 | 455.4 |
| 颞部入路颧弓骨折复位术 | 单侧 | 271 |
| 颞部入路颧弓骨折复位术(儿童) | 单侧 | 352.3 |
| 颞部入路颧弓骨折复位内固定术 | 单侧 | 1084 |
| 颞部入路颧弓骨折复位内固定术(儿童) | 单侧 | 1409.2 |
| 口内入路颧弓骨折复位术 | 单侧 | 271 |
| 口内入路颧弓骨折复位术(儿童) | 单侧 | 352.3 |
| 口内外联合入路颌间挛缩松解术 | 单侧 | 976 |
| 口内外联合入路颌间挛缩松解术(儿童) | 单侧 | 1268.8 |
| 口内入路颌间挛缩瘢痕切除松解术 | 单侧 | 867 |
| 口内入路颌间挛缩瘢痕切除松解术(儿童) | 单侧 | 1127.1 |
| 口内入路下颌骨骨折切开复位内固定术 | 单侧 | 596 |
| 口内入路下颌骨骨折切开复位内固定术(儿童) | 单侧 | 774.8 |
| 口外入路下颌骨骨折内固定术 | 单侧 | 542 |
| 口外入路下颌骨骨折内固定术(儿童) | 单侧 | 704.6 |
| 口外入路下颌骨囊肿摘除术 | 次 | 434 |
| 口外入路下颌骨囊肿摘除术(儿童) | 次 | 564.2 |
| 口外入路下颌骨部分切除术 | 次 | 542 |
| 口外入路下颌骨部分切除术(儿童) | 次 | 704.6 |
| 口内入路下颌骨囊肿摘除术 | 次 | 488 |
| 口内入路下颌骨囊肿摘除术(儿童) | 次 | 634.4 |
| 口内入路下颌骨部分切除术 | 次 | 705 |
| 口内入路下颌骨部分切除术(儿童) | 次 | 916.5 |
| 颈部入路茎突过长切除术 | 单侧 | 472 |
| 颈部入路茎突过长切除术(儿童) | 单侧 | 613.6 |
| 颈部入路茎突过长切除术(双侧加收) | 单侧 | 283.2 |
| 口内入路茎突过长切除术 | 单侧 | 488 |
| 口内入路茎突过长切除术(儿童) | 单侧 | 634.4 |
| 口外入路口底皮样囊肿摘除术 | 次 | 531 |
| 口外入路口底皮样囊肿摘除术(儿童) | 次 | 690.3 |
| 口内外联合入路口底皮样囊肿摘除术 | 次 | 531 |
| 口内外联合入路口底皮样囊肿摘除术(儿童) | 次 | 690.3 |
| 口内入路口底皮样囊肿摘除术 | 次 | 531 |
| 口内入路口底皮样囊肿摘除术(儿童) | 次 | 690.3 |
| 口内外联合入路口咽部肿瘤扩大切除术 | 次 | 1599 |
| 口内外联合入路口咽部肿瘤扩大切除术(儿童) | 次 | 2078.7 |
| 修复前软组织成形术 | 次 | 352 |
| 修复前软组织成形术(儿童) | 次 | 457.6 |
| 口外入路颊部肿物切除术 | 次 | 1084 |
| 口外入路颊部肿物切除术(儿童) | 次 | 1409.2 |
| 口内入路颊部恶性肿物扩大切除术 | 次 | 813 |
| 口内入路颊部恶性肿物扩大切除术(儿童) | 次 | 1056.9 |
| 软腭前移术 | 次 | 542 |
| 软腭前移术(儿童) | 次 | 704.6 |
| 软组织内阻生恒牙开窗助萌术 | 每牙 | 108 |
| 软组织内阻生恒牙开窗助萌术(儿童) | 每牙 | 140.4 |
| 乳牙拔除术 | 每牙 | 12 |
| 乳牙拔除术(儿童) | 每牙 | 15.6 |
| 骨融合牙拔除术 | 每牙 | 190 |
| 骨融合牙拔除术(儿童) | 每牙 | 247 |
| 肋软骨取骨术 | 单侧 | 976 |
| 肋软骨取骨术(儿童) | 单侧 | 1268.8 |
| 应用去神经的肌肉游离移植面瘫畸形矫正术 | 次 | 3653 |
| 应用去神经的肌肉游离移植面瘫畸形矫正术(儿童) | 次 | 4748.9 |
| 去神经肌肉游离移植悬吊面瘫畸形矫治术 | 次 | 4059 |
| 去神经肌肉游离移植悬吊面瘫畸形矫治术(儿童) | 次 | 5276.7 |
| 皮肤扩张器置入术(小) | 个 | 812 |
| 皮肤扩张器置入术(小)(儿童) | 个 | 1055.6 |
| 皮肤扩张器置入术(中) | 次 | 1218 |
| 皮肤扩张器置入术(中)(儿童) | 次 | 1583.4 |
| 皮肤扩张器置入术(大) | 次 | 1624 |
| 皮肤扩张器置入术(大)(儿童) | 次 | 2111.2 |
| 瘢痕切除松解人工真皮移植术 | 次 | 2200 |
| 瘢痕切除松解人工真皮移植术(儿童) | 次 | 2860 |
| 扩创游离刃厚皮片移植术 | 1%体表面积 | 858 |
| 扩创游离刃厚皮片移植术(儿童) | 1%体表面积 | 1115.4 |
| 切/削痂游离刃厚皮片移植术 | 1%体表面积 | 954 |
| 切/削痂游离刃厚皮片移植术(儿童) | 1%体表面积 | 1240.2 |
| 吻合血管肌肉瓣移植术 | 部位 | 4059 |
| 吻合血管肌肉瓣移植术(儿童) | 部位 | 5276.7 |
| MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口第二手术) | 单侧 | 455 |
| MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口双侧加收) | 单侧 | 455 |
| MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(传染病加收) | 单侧 | 195 |
| MarkowitzⅠ类鼻眶筛骨折复位内固定术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 195 |
| MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口第二手术) | 单侧 | 493.5 |
| MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口双侧加收) | 单侧 | 493.5 |
| MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(传染病加收) | 单侧 | 211.5 |
| MarkowitzⅡ类鼻眶筛骨折复位内固定术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 211.5 |
| MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口第二手术) | 单侧 | 531.3 |
| MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(同切口双侧加收) | 单侧 | 531.3 |
| MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(传染病加收) | 单侧 | 227.7 |
| MarkowitzⅢ类鼻眶筛骨折复位内固定术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 227.7 |
| Z字成形术(传染病加收) | 次 | 487.2 |
| 上颌窦根治术(传染病加收) | 单侧 | 313.5 |
| 上颌骨全切术(传染病加收) | 单侧 | 227.7 |
| 乳牙拔除术(同切口第二手术) | 每牙 | 8.4 |
| 乳牙拔除术(同切口双侧加收) | 每牙 | 8.4 |
| 乳牙拔除术(传染病加收) | 每牙 | 3.6 |
| 乳牙拔除术(并发症、伴随症加收) | 每牙 | 3.6 |
| 修复前软组织成形术(同切口第二手术) | 次 | 246.4 |
| 修复前软组织成形术(同切口双侧加收) | 次 | 246.4 |
| 修复前软组织成形术(传染病加收) | 次 | 105.6 |
| 修复前软组织成形术(并发症、伴随症加收) | 次 | 105.6 |
| 全舌切除术(传染病加收) | 次 | 487.8 |
| 全厚皮切取术(传染病加收) | 平方厘米 | 4.2 |
| 分根术(传染病加收) | 每牙 | 65.1 |
| 切/削痂游离刃厚皮片移植术(同切口第二手术) | 1%体表面积 | 667.8 |
| 切/削痂游离刃厚皮片移植术(同切口双侧加收) | 1%体表面积 | 667.8 |
| 切/削痂游离刃厚皮片移植术(传染病加收) | 1%体表面积 | 286.2 |
| 切/削痂游离刃厚皮片移植术(并发症、伴随症加收) | 1%体表面积 | 286.2 |
| 前鼻孔填塞术(传染病加收) | 次 | 13.2 |
| 前庭沟加深术(传染病加收) | 次 | 29.4 |
| 半舌切除术(传染病加收) | 次 | 325.2 |
| 半牙切除术(传染病加收) | 每牙 | 65.1 |
| 半牙拔除术(传染病加收) | 每牙 | 48.9 |
| 去神经肌肉游离移植悬吊面瘫畸形矫治术(同切口第二手术) | 次 | 2841.3 |
| 去神经肌肉游离移植悬吊面瘫畸形矫治术(同切口双侧加收) | 次 | 2841.3 |
| 去神经肌肉游离移植悬吊面瘫畸形矫治术(传染病加收) | 次 | 1217.7 |
| 去神经肌肉游离移植悬吊面瘫畸形矫治术(并发症、伴随症加收) | 次 | 1217.7 |
| 取皮术(传染病加收) | 平方厘米 | 4.2 |
| 口外入路下颌骨骨折内固定术(同切口第二手术) | 单侧 | 379.4 |
| 口外入路下颌骨骨折内固定术(同切口双侧加收) | 单侧 | 379.4 |
| 口外入路下颌骨骨折内固定术(传染病加收) | 单侧 | 162.6 |
| 口外入路下颌骨骨折内固定术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 162.6 |
| 口外入路下颌骨囊肿摘除术(同切口第二手术) | 次 | 303.8 |
| 口外入路下颌骨囊肿摘除术(同切口双侧加收) | 次 | 303.8 |
| 口外入路下颌骨囊肿摘除术(传染病加收) | 次 | 130.2 |
| 口外入路下颌骨囊肿摘除术(并发症、伴随症加收) | 次 | 130.2 |
| 口外入路下颌骨部分切除术(同切口第二手术) | 次 | 379.4 |
| 口外入路下颌骨部分切除术(同切口双侧加收) | 次 | 379.4 |
| 口外入路下颌骨部分切除术(传染病加收) | 次 | 162.6 |
| 口外入路下颌骨部分切除术(并发症、伴随症加收) | 次 | 162.6 |
| 口外入路颊部肿物切除术(同切口第二手术) | 次 | 758.8 |
| 口外入路颊部肿物切除术(同切口双侧加收) | 次 | 758.8 |
| 口外入路颊部肿物切除术(传染病加收) | 次 | 325.2 |
| 口外入路颊部肿物切除术(并发症、伴随症加收) | 次 | 325.2 |
| 口外入路口底皮样囊肿摘除术(同切口第二手术) | 次 | 371.7 |
| 口外入路口底皮样囊肿摘除术(同切口双侧加收) | 次 | 371.7 |
| 口外入路口底皮样囊肿摘除术(传染病加收) | 次 | 159.3 |
| 口外入路口底皮样囊肿摘除术(并发症、伴随症加收) | 次 | 159.3 |
| 口腔颌面软组织浅表创伤清创术(同切口第二手术) | 次 | 114.1 |
| 口腔颌面软组织浅表创伤清创术(同切口双侧加收) | 次 | 114.1 |
| 口腔颌面软组织浅表创伤清创术(传染病加收) | 次 | 48.9 |
| 口腔颌面软组织浅表创伤清创术(并发症、伴随症加收) | 次 | 48.9 |
| 口腔颌面部软组织缺损带蒂皮瓣修复术(同切口第二手术) | 次 | 910.7 |
| 口腔颌面部软组织缺损带蒂皮瓣修复术(同切口双侧加收) | 次 | 910.7 |
| 口腔颌面部软组织缺损带蒂皮瓣修复术(传染病加收) | 次 | 390.3 |
| 口腔颌面部软组织缺损带蒂皮瓣修复术(并发症、伴随症加收) | 次 | 390.3 |
| 口腔颌面部软组织缺损游离皮瓣移植修复术(同切口第二手术) | 次 | 854 |
| 口腔颌面部软组织缺损游离皮瓣移植修复术(同切口双侧加收) | 次 | 854 |
| 口腔颌面部软组织缺损游离皮瓣移植修复术(传染病加收) | 次 | 366 |
| 口腔颌面部软组织缺损游离皮瓣移植修复术(并发症、伴随症加收) | 次 | 366 |
| 口内外联合入路颌间挛缩松解术(同切口第二手术) | 单侧 | 683.2 |
| 口内外联合入路颌间挛缩松解术(同切口双侧加收) | 单侧 | 683.2 |
| 口内外联合入路颌间挛缩松解术(传染病加收) | 单侧 | 292.8 |
| 口内外联合入路颌间挛缩松解术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 292.8 |
| 口内外联合入路口底皮样囊肿摘除术(同切口第二手术) | 次 | 371.7 |
| 口内外联合入路口底皮样囊肿摘除术(同切口双侧加收) | 次 | 371.7 |
| 口内外联合入路口底皮样囊肿摘除术(传染病加收) | 次 | 159.3 |
| 口内外联合入路口底皮样囊肿摘除术(并发症、伴随症加收) | 次 | 159.3 |
| 口内外联合入路口咽部肿瘤扩大切除术(同切口第二手术) | 次 | 1119.3 |
| 口内外联合入路口咽部肿瘤扩大切除术(同切口双侧加收) | 次 | 1119.3 |
| 口内外联合入路口咽部肿瘤扩大切除术(传染病加收) | 次 | 479.7 |
| 口内外联合入路口咽部肿瘤扩大切除术(并发症、伴随症加收) | 次 | 479.7 |
| 口内入路下颌骨骨折切开复位内固定术(同切口第二手术) | 单侧 | 417.2 |
| 口内入路下颌骨骨折切开复位内固定术(同切口双侧加收) | 单侧 | 417.2 |
| 口内入路下颌骨骨折切开复位内固定术(传染病加收) | 单侧 | 178.8 |
| 口内入路下颌骨骨折切开复位内固定术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 178.8 |
| 口内入路下颌骨囊肿摘除术(同切口第二手术) | 次 | 341.6 |
| 口内入路下颌骨囊肿摘除术(同切口双侧加收) | 次 | 341.6 |
| 口内入路下颌骨囊肿摘除术(传染病加收) | 次 | 146.4 |
| 口内入路下颌骨囊肿摘除术(并发症、伴随症加收) | 次 | 146.4 |
| 口内入路下颌骨部分切除术(同切口第二手术) | 次 | 493.5 |
| 口内入路下颌骨部分切除术(同切口双侧加收) | 次 | 493.5 |
| 口内入路下颌骨部分切除术(传染病加收) | 次 | 211.5 |
| 口内入路下颌骨部分切除术(并发症、伴随症加收) | 次 | 211.5 |
| 口内入路茎突过长切除术(同切口第二手术) | 单侧 | 341.6 |
| 口内入路茎突过长切除术(同切口双侧加收) | 单侧 | 341.6 |
| 口内入路茎突过长切除术(传染病加收) | 单侧 | 146.4 |
| 口内入路茎突过长切除术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 146.4 |
| 口内入路颊部恶性肿物扩大切除术(同切口第二手术) | 次 | 569.1 |
| 口内入路颊部恶性肿物扩大切除术(同切口双侧加收) | 次 | 569.1 |
| 口内入路颊部恶性肿物扩大切除术(传染病加收) | 次 | 243.9 |
| 口内入路颊部恶性肿物扩大切除术(并发症、伴随症加收) | 次 | 243.9 |
| 口内入路颌间挛缩瘢痕切除松解术(同切口第二手术) | 单侧 | 606.9 |
| 口内入路颌间挛缩瘢痕切除松解术(同切口双侧加收) | 单侧 | 606.9 |
| 口内入路颌间挛缩瘢痕切除松解术(传染病加收) | 单侧 | 260.1 |
| 口内入路颌间挛缩瘢痕切除松解术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 260.1 |
| 口内入路颧弓骨折复位术(同切口第二手术) | 单侧 | 189.7 |
| 口内入路颧弓骨折复位术(同切口双侧加收) | 单侧 | 189.7 |
| 口内入路颧弓骨折复位术(传染病加收) | 单侧 | 81.3 |
| 口内入路颧弓骨折复位术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 81.3 |
| 口内入路口底皮样囊肿摘除术(同切口第二手术) | 次 | 371.7 |
| 口内入路口底皮样囊肿摘除术(同切口双侧加收) | 次 | 371.7 |
| 口内入路口底皮样囊肿摘除术(传染病加收) | 次 | 159.3 |
| 口内入路口底皮样囊肿摘除术(并发症、伴随症加收) | 次 | 159.3 |
| 口角开大术(传染病加收) | 单侧 | 260.1 |
| 后鼻孔填塞术(传染病加收) | 次 | 26.1 |
| 吻合血管肌肉瓣移植术(同切口第二手术) | 部位 | 2841.3 |
| 吻合血管肌肉瓣移植术(同切口双侧加收) | 部位 | 2841.3 |
| 吻合血管肌肉瓣移植术(传染病加收) | 部位 | 1217.7 |
| 吻合血管肌肉瓣移植术(并发症、伴随症加收) | 部位 | 1217.7 |
| 咽后嵴成形术(传染病加收) | 次 | 230.1 |
| 咽瘘修复术(传染病加收) | 次 | 313.5 |
| 咽腭弓成形术(传染病加收) | 次 | 243.9 |
| 咽粘连松解术(传染病加收) | 次 | 488.7 |
| 唇瘘切除术(传染病加收) | 次 | 260.1 |
| 唇粘连术(传染病加收) | 单侧 | 325.2 |
| 唇系带成形术(传染病加收) | 次 | 63.3 |
| 喉次全切除术(传染病加收) | 次 | 705.6 |
| 喉支架置入术(同切口第二手术) | 次 | 731.5 |
| 喉支架置入术(同切口双侧加收) | 次 | 731.5 |
| 喉支架置入术(传染病加收) | 次 | 313.5 |
| 喉支架置入术(并发症、伴随症加收) | 次 | 313.5 |
| 头静脉取材术(传染病加收) | 次 | 222.9 |
| 头面部扩创术(传染病加收) | 次 | 507 |
| 应用去神经的肌肉游离移植面瘫畸形矫正术(同切口第二手术) | 次 | 2557.1 |
| 应用去神经的肌肉游离移植面瘫畸形矫正术(同切口双侧加收) | 次 | 2557.1 |
| 应用去神经的肌肉游离移植面瘫畸形矫正术(传染病加收) | 次 | 1095.9 |
| 应用去神经的肌肉游离移植面瘫畸形矫正术(并发症、伴随症加收) | 次 | 1095.9 |
| 弓外牙拔除术(传染病加收) | 每牙 | 32.4 |
| 引导骨再生术(传染病加收) | 次 | 309 |
| 恒前牙拔除术(传染病加收) | 每牙 | 5.7 |
| 恒磨牙拔除术(传染病加收) | 每牙 | 9.9 |
| 悬雍垂缩短术(传染病加收) | 次 | 130.2 |
| 截根术(传染病加收) | 每牙 | 48.9 |
| 扁桃体切除术(传染病加收) | 次 | 130.8 |
| 扩创游离刃厚皮片移植术(同切口第二手术) | 1%体表面积 | 600.6 |
| 扩创游离刃厚皮片移植术(同切口双侧加收) | 1%体表面积 | 600.6 |
| 扩创游离刃厚皮片移植术(传染病加收) | 1%体表面积 | 257.4 |
| 扩创游离刃厚皮片移植术(并发症、伴随症加收) | 1%体表面积 | 257.4 |
| 扩张器置换术(传染病加收) | 个 | 178.8 |
| 扩张器取出术(传染病加收) | 部位 | 178.8 |
| 断层取皮术(传染病加收) | 平方厘米 | 1.5 |
| 根尖切除术(传染病加收) | 每牙 | 48.9 |
| 根尖搔刮术(传染病加收) | 根管 | 40.8 |
| 根面平整术(传染病加收) | 每牙 | 16.2 |
| 气管切开术(传染病加收) | 次 | 67.5 |
| 游离植皮术(小)(传染病加收) | 次 | 429.3 |
| 游离植皮术(大)(传染病加收) | 次 | 715.2 |
| 游离植皮术(中)(传染病加收) | 次 | 572.1 |
| 牙周植骨术(传染病加收) | 每牙 | 40.8 |
| 牙周骨成形术(传染病加收) | 每牙 | 32.4 |
| 牙周激光治疗(传染病加收) | 每牙 | 65.1 |
| 牙周翻瓣术(传染病加收) | 每牙 | 81.3 |
| 牙龈切除术(传染病加收) | 每牙 | 12.9 |
| 牙龈成形术(传染病加收) | 每牙 | 162.6 |
| 牙再植术(传染病加收) | 每牙 | 40.8 |
| 牙冠延长术(传染病加收) | 每牙 | 81.3 |
| 牙移植术(传染病加收) | 每牙 | 97.5 |
| 牙槽骨修整术(传染病加收) | 每牙 | 8.1 |
| 犁骨瓣修复术(传染病加收) | 次 | 146.4 |
| 环甲膜切开术(传染病加收) | 次 | 52.2 |
| 痈清创引流术(传染病加收) | 次 | 35.7 |
| 瘢痕切除松解人工真皮移植术(同切口第二手术) | 次 | 1540 |
| 瘢痕切除松解人工真皮移植术(同切口双侧加收) | 次 | 1540 |
| 瘢痕切除松解人工真皮移植术(传染病加收) | 次 | 660 |
| 瘢痕切除松解人工真皮移植术(并发症、伴随症加收) | 次 | 660 |
| 瘢痕皮回植术(传染病加收) | 1%体表面积 | 510 |
| 皮管成形术(传染病加收) | 次 | 429.3 |
| 皮管断蒂术(传染病加收) | 次 | 429.3 |
| 皮肤扩张器置入术(小)(同切口第二手术) | 个 | 568.4 |
| 皮肤扩张器置入术(小)(同切口双侧加收) | 个 | 568.4 |
| 皮肤扩张器置入术(小)(传染病加收) | 个 | 243.6 |
| 皮肤扩张器置入术(小)(并发症、伴随症加收) | 个 | 243.6 |
| 皮肤扩张器置入术(大)(同切口第二手术) | 次 | 1136.8 |
| 皮肤扩张器置入术(大)(同切口双侧加收) | 次 | 1136.8 |
| 皮肤扩张器置入术(大)(传染病加收) | 次 | 487.2 |
| 皮肤扩张器置入术(大)(并发症、伴随症加收) | 次 | 487.2 |
| 皮肤扩张器置入术(中)(同切口第二手术) | 次 | 852.6 |
| 皮肤扩张器置入术(中)(同切口双侧加收) | 次 | 852.6 |
| 皮肤扩张器置入术(中)(传染病加收) | 次 | 365.4 |
| 皮肤扩张器置入术(中)(并发症、伴随症加收) | 次 | 365.4 |
| 皮瓣修整术(传染病加收) | 次 | 609 |
| 皮瓣延迟术(传染病加收) | 次 | 286.2 |
| 经乳突面神经松解减压术(同切口第二手术) | 次 | 1178.8 |
| 经乳突面神经松解减压术(同切口双侧加收) | 次 | 1178.8 |
| 经乳突面神经松解减压术(传染病加收) | 次 | 505.2 |
| 经乳突面神经松解减压术(并发症、伴随症加收) | 次 | 505.2 |
| 肋软骨取骨术(同切口第二手术) | 单侧 | 683.2 |
| 肋软骨取骨术(同切口双侧加收) | 单侧 | 683.2 |
| 肋软骨取骨术(传染病加收) | 单侧 | 292.8 |
| 肋软骨取骨术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 292.8 |
| 腭帆缩短术(传染病加收) | 次 | 130.2 |
| 腭弓成形术(传染病加收) | 单侧 | 162.6 |
| 腭瘘修复术(传染病加收) | 次 | 325.2 |
| 腭咽成形术(传染病加收) | 次 | 162.6 |
| 腮腺全切除术(传染病加收) | 次 | 367.5 |
| 舌下腺摘除术(传染病加收) | 次 | 149.7 |
| 舌肿物切除术(传染病加收) | 次 | 243.9 |
| 舌系带成形术(传染病加收) | 次 | 65.1 |
| 躯干部扩创术(传染病加收) | 1%体表面积 | 214.5 |
| 软腭前移术(同切口第二手术) | 次 | 379.4 |
| 软腭前移术(同切口双侧加收) | 次 | 379.4 |
| 软腭前移术(传染病加收) | 次 | 162.6 |
| 软腭前移术(并发症、伴随症加收) | 次 | 162.6 |
| 软组织内阻生恒牙开窗助萌术(同切口第二手术) | 每牙 | 75.6 |
| 软组织内阻生恒牙开窗助萌术(同切口双侧加收) | 每牙 | 75.6 |
| 软组织内阻生恒牙开窗助萌术(传染病加收) | 每牙 | 32.4 |
| 软组织内阻生恒牙开窗助萌术(并发症、伴随症加收) | 每牙 | 32.4 |
| 阔筋膜切取术(传染病加收) | 次 | 161.1 |
| 面横裂修复术(传染病加收) | 单侧 | 195 |
| 面神经减压术(传染病加收) | 单侧 | 505.2 |
| 面斜裂修复术(传染病加收) | 单侧 | 195 |
| 颈动脉重建术(传染病加收) | 次 | 1543.8 |
| 颈动脉结扎术(传染病加收) | 次 | 531.6 |
| 颈部入路茎突过长切除术(同切口第二手术) | 单侧 | 330.4 |
| 颈部入路茎突过长切除术(同切口双侧加收) | 单侧 | 330.4 |
| 颈部入路茎突过长切除术(传染病加收) | 单侧 | 141.6 |
| 颈部入路茎突过长切除术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 141.6 |
| 颈部扩创术(传染病加收) | 1%体表面积 | 114.3 |
| 颊系带成形术(传染病加收) | 单侧 | 65.1 |
| 颌下腺摘除术(传染病加收) | 次 | 130.2 |
| 颌下腺移植术(传染病加收) | 次 | 357.6 |
| 颌面创伤性软组织缺损局部组织瓣修复术(同切口第二手术) | 次 | 910.7 |
| 颌面创伤性软组织缺损局部组织瓣修复术(同切口双侧加收) | 次 | 910.7 |
| 颌面创伤性软组织缺损局部组织瓣修复术(传染病加收) | 次 | 390.3 |
| 颌面创伤性软组织缺损局部组织瓣修复术(并发症、伴随症加收) | 次 | 390.3 |
| 颌面部严重软组织挫裂伤清创缝合术(同切口第二手术) | 次 | 455 |
| 颌面部严重软组织挫裂伤清创缝合术(同切口双侧加收) | 次 | 455 |
| 颌面部严重软组织挫裂伤清创缝合术(传染病加收) | 次 | 195 |
| 颌面部严重软组织挫裂伤清创缝合术(并发症、伴随症加收) | 次 | 195 |
| 颌面部软组织挫裂伤清创缝合术(同切口第二手术) | 次 | 227.5 |
| 颌面部软组织挫裂伤清创缝合术(同切口双侧加收) | 次 | 227.5 |
| 颌面部软组织挫裂伤清创缝合术(传染病加收) | 次 | 97.5 |
| 颌面部软组织挫裂伤清创缝合术(并发症、伴随症加收) | 次 | 97.5 |
| 颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术(同切口第二手术) | 次 | 929.6 |
| 颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术(同切口双侧加收) | 次 | 929.6 |
| 颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术(传染病加收) | 次 | 398.4 |
| 颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术(并发症、伴随症加收) | 次 | 398.4 |
| 颌骨增高术(传染病加收) | 次 | 97.5 |
| 颞骨次全切术(传染病加收) | 单侧 | 658.5 |
| 颞骨全切术(传染病加收) | 单侧 | 658.5 |
| 颞部入路颧弓骨折复位术(同切口第二手术) | 单侧 | 189.7 |
| 颞部入路颧弓骨折复位术(同切口双侧加收) | 单侧 | 189.7 |
| 颞部入路颧弓骨折复位术(传染病加收) | 单侧 | 81.3 |
| 颞部入路颧弓骨折复位术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 81.3 |
| 颞部入路颧弓骨折复位内固定术(同切口第二手术) | 单侧 | 758.8 |
| 颞部入路颧弓骨折复位内固定术(同切口双侧加收) | 单侧 | 758.8 |
| 颞部入路颧弓骨折复位内固定术(传染病加收) | 单侧 | 325.2 |
| 颞部入路颧弓骨折复位内固定术(并发症、伴随症加收) | 单侧 | 325.2 |
| 骨融合牙拔除术(同切口第二手术) | 每牙 | 133 |
| 骨融合牙拔除术(同切口双侧加收) | 每牙 | 133 |
| 骨融合牙拔除术(传染病加收) | 每牙 | 57 |
| 骨融合牙拔除术(并发症、伴随症加收) | 每牙 | 57 |
| 骨骼牵引术(传染病加收) | 单侧 | 44.7 |
| 髂骨取骨术(传染病加收) | 次 | 178.2 |
| 龈瘤切除术(传染病加收) | 次 | 146.4 |
| 软组织小肿物切除术：1cm内 | 例 | 47 |
| 耳廓软骨取骨术 | 单侧 | 1045 |
| 耳廓软骨取骨术（儿童） | 单侧 | 1358.5 |
| 耳廓软骨取骨术（同侧切口第二手术） | 单侧 | 731.5 |
| 耳廓软骨取骨术（同侧切口双侧加收） | 单侧 | 731.5 |
| 耳廓软骨取骨术（传染病加收） | 单侧 | 313.5 |
| 耳廓软骨取骨术（并发症、伴随症加收） | 单侧 | 313.5 |
| 鼓膜置管术（传染病加收） | 单侧 | 91.5 |
| 喉全切除术（传染病加收） | 次 | 705.9 |
| 肌肉松懈术 | 条 | 356 |
| 肌肉松懈术（每增加1条肌肉） | 条 | 106.8 |
| 肌肉松懈术(儿童) | 条 | 462.8 |
| 肌肉松懈术(同切口第二手术) | 条 | 249.2 |
| 肌肉松懈术(同切口双侧加收) | 条 | 249.2 |
| 肌肉松懈术(传染病加收) | 条 | 106.8 |
| 肌肉松懈术(并发症、伴随症加收) | 条 | 106.8 |
| 其他入路咽旁间隙肿物切除术 | 次 | 2352 |
| 其他入路咽旁间隙肿物切除术(儿童) | 次 | 3057.6 |
| 其他入路咽旁间隙肿物切除术(同切口第二手术) | 次 | 1646.4 |
| 其他入路咽旁间隙肿物切除术(同切口双侧加收) | 次 | 1646.4 |
| 其他入路咽旁间隙肿物切除术(传染病加收) | 次 | 705.6 |
| 其他入路咽旁间隙肿物切除术(并发症、伴随症加收) | 次 | 705.6 |
| 院际会诊（副主任医师） | 科/次 | 200 |
| 院际会诊（主任医师） | 科/次 | 300 |
| 乳牙期错合的早期矫治 | 例 | 4000 |
| 乳牙期错合的早期矫治（疑难病例加收） | 例 | 2000 |
| 乳牙期错合的早期矫治 疑难病例 | 例 | 6000 |
| 成人Ⅰ类错合矫治（第一期10%） | 例 | 3000 |
| 成人Ⅰ类错合矫治（第二期30%） | 例 | 9000 |
| 成人Ⅰ类错合矫治（第三期30%） | 例 | 9000 |
| 成人Ⅰ类错合矫治（第四期20%） | 例 | 6000 |
| 成人Ⅰ类错合矫治（第五期10%） | 例 | 3000 |
| 成人Ⅰ类错合矫治 疑难病例一项(一期10%) | 例 | 3900 |
| 成人Ⅰ类错合矫治 疑难病例一项(二期30%) | 例 | 11700 |
| 成人Ⅰ类错合矫治 疑难病例一项(三期30%) | 例 | 11700 |
| 成人Ⅰ类错合矫治 疑难病例一项(四期20%) | 例 | 7800 |
| 成人Ⅰ类错合矫治 疑难病例一项(终期10%) | 例 | 3900 |
| 成人Ⅰ类错合矫治 疑难病例两项及以上(一期10%) | 例 | 4800 |
| 成人Ⅰ类错合矫治 疑难病例两项及以上(二期30%) | 例 | 14400 |
| 成人Ⅰ类错合矫治 疑难病例两项及以上(三期30%) | 例 | 14400 |
| 成人Ⅰ类错合矫治 疑难病例两项及以上(四期20%) | 例 | 9600 |
| 成人Ⅰ类错合矫治 疑难病例两项及以上(终期10%) | 例 | 4800 |
| 成人Ⅱ类错合矫治（第一期10%） | 例 | 3500 |
| 成人Ⅱ类错合矫治（第二期30%） | 例 | 10500 |
| 成人Ⅱ类错合矫治（第三期30%） | 例 | 10500 |
| 成人Ⅱ类错合矫治（第四期20%） | 例 | 7000 |
| 成人Ⅱ类错合矫治（第五期10%） | 例 | 3500 |
| 成人Ⅱ类错合矫治 疑难病例一项(一期10%) | 例 | 4550 |
| 成人Ⅱ类错合矫治 疑难病例一项(二期30%) | 例 | 13650 |
| 成人Ⅱ类错合矫治 疑难病例一项(三期30%) | 例 | 13650 |
| 成人Ⅱ类错合矫治 疑难病例一项(四期20%) | 例 | 9100 |
| 成人Ⅱ类错合矫治 疑难病例一项(终期10%) | 例 | 4550 |
| 成人Ⅱ类错合矫治 疑难病例两项及以上(一期10%) | 例 | 5600 |
| 成人Ⅱ类错合矫治 疑难病例两项及以上(二期30%) | 例 | 16800 |
| 成人Ⅱ类错合矫治 疑难病例两项及以上(三期30%) | 例 | 16800 |
| 成人Ⅱ类错合矫治 疑难病例两项及以上(四期20%) | 例 | 11200 |
| 成人Ⅱ类错合矫治 疑难病例两项及以上(终期10%) | 例 | 5600 |
| 成人Ⅲ类错合矫治（第一期10%） | 例 | 3600 |
| 成人Ⅲ类错合矫治（第二期30%） | 例 | 10800 |
| 成人Ⅲ类错合矫治（第三期30%） | 例 | 10800 |
| 成人Ⅲ类错合矫治（第四期20%） | 例 | 7200 |
| 成人Ⅲ类错合矫治（第五期10%） | 例 | 3600 |
| 成人Ⅲ类错合矫治 疑难病例一项(一期10%) | 例 | 4680 |
| 成人Ⅲ类错合矫治 疑难病例一项(二期30%) | 例 | 14040 |
| 成人Ⅲ类错合矫治 疑难病例一项(三期30%) | 例 | 14040 |
| 成人Ⅲ类错合矫治 疑难病例一项(四期20%) | 例 | 9360 |
| 成人Ⅲ类错合矫治 疑难病例一项(终期10%) | 例 | 4680 |
| 成人Ⅲ类错合矫治 疑难病例两项及以上(一期10%) | 例 | 5760 |
| 成人Ⅲ类错合矫治 疑难病例两项及以上(二期30%) | 例 | 17280 |
| 成人Ⅲ类错合矫治 疑难病例两项及以上(三期30%) | 例 | 17280 |
| 成人Ⅲ类错合矫治 疑难病例两项及以上(四期20%) | 例 | 11520 |
| 成人Ⅲ类错合矫治 疑难病例两项及以上(终期10%) | 例 | 5760 |
| 正畸支抗钉植入 | 每枚 | 500 |
| 单颌牙列矫治（成人） | 例 | 21000 |
| 单颌牙列矫治 成人（第一期70%） | 例 | 14700 |
| 单颌牙列矫治 成人（第二期30%） | 例 | 6300 |
| 颌骨/软腭缺损赝复 | 每件 | 4000 |
| 颌骨/软腭缺损赝复（下颌带翼导板加收） | 每件 | 1000 |
| 颌骨/软腭缺损赝复（腭护板加辅助放疗装置加收） | 每件 | 1000 |
| 颌骨/软腭缺损赝复（全上颌缺失修复加收） | 每件 | 6000 |
| 颌骨/软腭缺损赝复（疑难病例加收） | 每件 | 1200 |
| 全口义齿修复（软衬基托加收） | 单颌 | 1200 |
| 院内会诊（副主任护师） | 科/次 | 60 |
| 院内会诊（主任护师） | 科/次 | 80 |
| 院内会诊（副主任药师） | 科/次 | 60 |
| 院内会诊（主任药师） | 科/次 | 80 |
| 人工中心静脉压测定 | 次 | 12 |
| 黏膜病离子导入治疗 | 次 | 38 |
| 软腭抬高器治疗 | 个/疗程 | 50 |
| 乳牙根管填充 | 根管 | 80 |
| 乳牙根管填充（疑难根管加收） | 根管 | 40 |
| 根管热塑牙胶垂直加压充填术 | 根管 | 120 |
| 根管热塑牙胶垂直加压充填术（疑难根管加收） | 根管 | 60 |
| 种植体植入费（单颗）常规 | 牙位 | 1662.9 |
| 种植体植入费（单颗） | 牙位 | 1446 |
| 种植体植入费（单颗）种植体即刻种植加收30% | 牙位 | 433.8 |
| 种植体植入费（单颗）颅颌面种植体植入加收100%。 | 牙位 | 1446 |
| 种植牙冠修复置入费（单颗）常规 | 牙位 | 1662.9 |
| 种植牙冠修复置入费（单颗） | 牙位 | 1446 |
| 种植牙冠修复置入费（单颗）即刻修复置入加收30% | 牙位 | 433.8 |
| 种植牙冠修复置入费（单颗）临时冠修复置入 | 牙位 | 1012.2 |
| 种植牙冠修复置入费（单颗）临时冠即刻修复置入 | 牙位 | 1315.86 |
| 种植体植入费（全牙弓） | 例（半颌） | 9559 |
| 种植体植入费（全牙弓）种植体即刻种植加收30% | 例 | 2867.7 |
| 种植体植入费（全牙弓）颅颌面种植体植入加收100% | 例（半颌） | 9559 |
| 种植体植入费（全牙弓） 种植体倾斜植入加收50% | 例（半颌） | 4779.5 |
| 种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复） | 牙位 | 2071 |
| 种植牙冠修复置入费(连续冠桥修复) 即刻修复置入加收30% | 牙位 | 621.3 |
| 种植牙冠修复置入费(连续冠桥修复) 临时冠修复置入 | 牙位 | 1449.7 |
| 种植牙冠修复置入费(连续冠桥修复) 临时冠即刻修复置入 | 牙位 | 1884.61 |
| 种植牙冠修复置入费（固定咬合重建） | 件 | 9990 |
| 种植牙冠修复置入费(固定咬合重建)即刻修复置入加收30% | 件 | 2997 |
| 种植可摘修复置入费 | 件 | 7965 |
| 种植可摘修复置入费(种植体3颗及以下) | 件 | 3982.5 |
| 种植可摘修复置入费 即刻修复置入加收30% | 件 | 2389.5 |
| 种植体周软组织移植费 | 牙位 | 1084 |
| 肋软骨取骨术（肋软骨回植填充加收） | 单侧 | 390.4 |
| 唇鼻肌肉三维定向重建术 | 次 | 6800 |
| 唇鼻肌肉三维定向重建术（重建鼻肌翼部并提上唇鼻翼肌加收） | 次 | 3400 |
| 唇鼻肌肉三维定向重建术（儿童） | 次 | 8840 |
| 唇鼻肌肉三维定向重建术(同切口第二手术) | 次 | 4760 |
| 唇鼻肌肉三维定向重建术(传染病加收) | 次 | 2040 |
| 唇鼻肌肉三维定向重建术(并发症、伴随症加收) | 次 | 2040 |
| 传感器：ENTROPY SENSOR | 个 | 350 |
| 正畸支抗（Ormco） | 个 | 633 |
| 矫治器（Myobrace）（多规格） | 个 | 520 |
| 医用骨：人工骨粉0.3CC | 瓶 | 610 |
| 医用骨:人工骨粉0.5CC | 瓶 | 900 |
| 消融电极ML-DH1 | 只 | 280 |
| 消融电极：B型 | 套 | 680 |
| 消融电极：E型 | 套 | 448 |
| 充填材料 iRoot BP（显微根尖手术） | 根管 | 540 |
| 麻醉面罩成人（中） | 只 | 35 |
| 麻醉面罩成人（大） | 只 | 35 |
| 麻醉面罩成人（小） | 只 | 35 |
| 消融电极(外科术中止血装置)A1 | 套 | 128 |
| 消融电极(外科术中止血装置)A2 | 套 | 128 |
| 消融电极(外科术中止血装置)A3 | 套 | 192 |
| 消融电极(外科术中止血装置)A4 | 套 | 192 |
| 消融电极(外科术中止血装置)A5 | 套 | 192 |
| 消融电极(外科术中止血装置)C1 | 套 | 400 |
| 消融电极(外科术中止血装置)C2 | 套 | 400 |
| 托槽 3M SmartClip MBT6-6金属自锁托槽(0.018) | 副 | 3655 |
| 托槽 3M SmartClip MBT6-6金属自锁托槽(0.022) | 副 | 3655 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 16mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 8mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 8mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 10mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 10mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 13mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 11.5mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 11.5mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 16mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 13mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 8mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 8mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 11.5mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 10mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 11.5mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 16mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 16mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 13mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 13mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 10mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 16mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 13mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 16mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 11mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 8mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 11.5mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 13mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体6.0mmD， 10mmL， 5.7mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 11.5mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 8mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 10mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 16mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.7mmD， 8mmL， 4.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体3.7mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| Tapered Screw-Vent牙科种植体4.1mmD， 13mmL， 3.5mm平台 | 套 | 5700 |
| 人工牙种植体260-140-255 | 套 | 5004 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ3.6×8 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ3.6×10 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ3.6×12 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ3.6×14 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ4.2×8 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ4.2×10 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ4.2×12 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ4.2×14 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ4.7×8 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ4.7×10 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ4.7×12 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ4.7×14 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ5.2×8 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ5.2×10 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ5.2×12 大清西格 | 套 | 599 |
| 种植体系统-埋入式种植体(六角连接) Φ5.2×14 大清西格 | 套 | 599 |
| 替代体-Astra集采 多规格 | 个 | 28 |
| 愈合基台-Astra集采 多规格 | 个 | 68 |
| 修复基台-Astra集采 多规格 | 个 | 149 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RN， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 8 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm，NC，SLActive 8mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 12 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm，RN，SLActive 10mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm，RN，SLActive 8mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， WN， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RN，SLActive 10mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RC， SLActive 16 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm，NC，SLActive 12mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RC， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 12 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm，RC SLActive 8mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm，RC，SLActive 10mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 10 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RN， SLActive 6 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RC， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 10 mm，引导型 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RN，SLActive 10mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NNC， SLActive 14 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RN， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， WN， SLActive 6 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 8 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RC， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RC， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， WN， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RN，SLActive 8mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RC SLActive 8mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RC SLActive 10mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 10 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm，RC，SLActive 18mm，卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm，RN，SLActive 12mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， WN， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RC， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 14 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 12 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RN，SLActive 8mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 16 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm，RC SLActive 12mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， WN， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RC，SLActive 10mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 8 mm，引导型 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RC SLActive 12mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RC， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RC， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RN，SLActive 12mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 10 mm，引导型 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RC， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RN， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RC， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， WN， SLActive 6 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RC，SLActive 8mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， WN， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RN， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RC， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RN，SLActive 12mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 16 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， WN， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RC， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm，RC，SLActive 8mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， WN， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm，NC，SLActive 10mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 8 mm，引导型 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NNC， SLActive 10 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm，RN，SLActive 10mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RN， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RC， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm，NC，SLActive 18mm，卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 14 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm，RN，SLActive 8mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RN， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RN，SLActive 12mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 12 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 12 mm，引导型 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RC， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 12 mm，引导型 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RC，SLActive 12mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RN， SLActive 6 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RN，SLActive 10mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RC， SLActive 16 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RC，SLActive 18mm，卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， WN， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 16 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm，RC SLActive 10mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 8 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RC， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 10 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NNC， SLActive 8 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm，RN，SLActive 8mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 6 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RC， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RC， SLActive 8 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 14 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 16 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 14 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm，RN，SLActive 12mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NNC， SLActive 12 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 6 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.1 mm， RN， SLActive 12 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， WN， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm，RC，SLActive 12mm，引导型携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RN， SLActive 14 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体4.8 mm， RN， SLActive 10 mm， 卡扣式携带体 | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， RN， SLActive 8 mm | 套 | 3930 |
| 人工牙种植体3.3 mm， NC， SLActive 10 mm | 套 | 3930 |
| 自体肋软骨移植鞍鼻畸形矫正术 | 次 | 5700 |
| 假体置入鞍鼻畸形矫正术 | 次 | 3400 |
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