一、立项目的和意义

　　牙齿美容是牙科中发展最快的领域。牙齿美学直接性修复技术的广泛应用正成为口腔临床的流行时尚，成为21世纪理想的牙色材料修复技术。牙体科在应用比较各种牙色材料进行牙齿修复基础上，率先应用纳米树脂进行牙齿美学分层修复技术，获得更自然更逼真的美学治疗效果，丰富了美容牙科学治疗内容，为广大患者提供了更便捷更美观的牙齿美容修复方式。与此同时，牙齿美学分层修复技术的临床应用为美容牙科带来更多的经济收效，获得良好的经济效益与社会效益。

　　二、国内外研究进展

　　牙色材料直接性修复是美容牙科的重要内容，它的优点是磨除牙体组织较少，牙髓刺激小且临床操作相对简便。2003年出现了新型的齿科纳米技术，实现了小于100纳米的材料颗粒的精确排列、控制与测量。国外研发含有纳米填料集团颗粒的新型复合树脂，具有高度美观抛光特性。

　　牙体牙髓科美容诊室2004年开始，院内率先应用纳米树脂进行牙齿美学分层充填与修复，并详细进行充填用量与牙色材料色彩学方面变化的临床观察与摸索，2005年后进行了大量临床病例的应用与观察，取得满意效果，具有国内先进水平。

　　我院2005年在IDAR牙科大会上获得由国际美学修复专家评审的牙齿美学修复临床技能操作比赛一等奖及三等奖，获得业界一致好评。

　　三、临床应用

　　1.签署知情同意书：每一个需要牙齿美学修复治疗的患者需在充分了解治疗情况基础上签署治疗同意书。

　　2.建立首诊临床大病例档案，定期复查

　　完善的口腔咨询，良好的医患沟通与详尽的口腔检查，制定周密的美容设计计划，临床资料采集保存，图文文件计算机存储。

　　3.物价申报情况

　　应用纳米树脂进行牙齿美学修复治疗2006年经申报批准完成收费立项，美学贴面修复为：260元/牙;美学充填修复为：190元/牙。

　　4.临床治疗程序与设计

　　良好的术前医患沟通、疗效评估、美学修复设计、窝洞制备、牙齿比色、有效粘结界面形成、牙本质层与牙釉质层分层修复、咬合调整、优化抛光体系等临床修复程序。

　　应用临床医学摄影技术便于医患交流和临床资料的记录与收集。

　　5.完成病例数

　　目前完成临床病例165例, 进行完整的临床医学影像记录及计算机资料存储。