邢跃生 李建英

　　我们医院作为差额拨款事业单位，多年来在编制上受到国家的控制。前些年，国家给我们的编制已满，人员流动的进出口发生了阻滞，同时也给我院专业和经济的发展带来了阻碍。为了适应医疗事业单位改革和发展的新形势，院领导决定采用使用派遣人员的形式弥补自身在人员数量和质量方面存在的不足。

　　人员派遣也称人才租赁，它是由人才服务机构向用人单位提供所需要的、并且与人才服务机构签订劳动合同的人员到相关用人单位工作的一种用人方式。用人单位与人才派遣服务机构之间建立的是一种劳务关系，被派遣人员与人才派遣服务机构之间建立的则是一种劳动关系。事实上，人才派遣早在20世纪70年代左右已经在美国等发达国家出现，美国早在1971年就颁布了有关人才派遣业的法律，日本的《人才派遣法》也在1985年正式颁布，德国于1992年出台《派遣法》，英国政府也于1999年向议会提交了《雇佣关系法草案》，使得派遣就业在许多国家稳步发展。到20世纪90年代以后，随着经济全球化的迅猛发展，愈来愈多的国家和组织意识到要想在一个竞争激烈的市场上成为优胜者，必须采用灵活的用人机制来提高组织的反应速度和反应能力，以及加强对经营成本的控制。但是这种用人机制在我们国家尤其是事业单位中还是比较新型的，是近些年随着事业单位的改革逐步出现的，很多人对此种用人模式还很缺乏了解。

　　2004年下半年，我院与北京五湖四海人力资源有限公司签定了人员派遣协议(该公司是北京市人才中心下属的一家资质很不错的人力资源公司)，根据我院的岗位需求，由该公司向我院派遣与该公司签定劳动合同并符合我院岗位要求的人员到我院工作。这种形式已经运行了两年多，派遣人员的数量也从开始的一百人发展到目前的三百人。实践证明实行人才派遣模式医院增添了活力，有利于建立灵活的人才流动机制。医院的人事制度改革就是要搞活用人制度，打破人员的单位、部门所有制，淡化“身份管理”，强化“岗位管理”，建立与市场经济相适应的人员“能进能出”的用人制度，畅通的人才“出口”渠道，改变长期以来医院在解聘人员、合理减员方面困难重重的状况。

　　一.人员派遣形式解决了单位人员编制、计划等政策上的限制的人力缺口，用人机制更加灵活。

　　过去，国家给我们医院的人员编制数多年不变不能突破，只有调出或自然减员才能进新人，限制了专业和经济的发展。随着医疗卫生改革的不断深入和市场需求，原有的编制数量已不能满足我院业务的发展。医疗卫生市场改革的目标是使医疗机构的社会效益和经济效益的最大化，而人力资源管理是医院管理诸多要素中的第一要素。实行派遣制后，派遣人员不占医院编制。我们可针对自己的发展需求制订人员计划，根据各科室岗位和工作量的需求，灵活地增减人员。目前我们所使用的派遣人员中，有相当数量的外地户口，减少了繁琐的进京报批手续。

　　二.人员派遣形式节省了单位的用人支出。

　　过去全民事业单位所有制下的“单位人”不分岗位重要与否，性质如何，统一享受着医院提供的相同的全套的经济福利待遇，医院必须负责他们的衣、食、住、行，负责他们的生老病死，负责他们的培训、进修、学习等等。而人才派遣模式在医院人力资源管理中有很大的应用价值，其最大特点是它使原有的“单位人”变为“社会人”、“市场人”，使医院对派遣人员从人事管理到业务管理，从经济福利全包到按质付酬，从人事(劳动)纠纷到法律(契约)管理，从而减少了人力资源管理成本。人力派遣公司依据《劳动法》与派遣人员签定劳动合同，为其交纳各种社会保险，解决了他们的后顾之忧。

　　派遣制减少了医院的用人支出。按照2005年我院职工初级人员月平均工资总额水平约为2800元，再加上医疗报销以及各种福利，月人均超过3000元。而2005年底我院使用派遣人员241人，由于年龄结构年轻等原因，支付给五湖四海公司的劳务费、保险、管理费的总支出为62万多元，人均不到2600元;2006年10月份，我们使用的派遣人员数量已经到318人，支付给五湖四海公司的劳务费、保险、管理费的总支出为72万多元，人均不到2300元。此外，医院用人不养人，一般签订一年的合同，合同期满后可根据岗位需要决定续签或者终止合同。

　　三.加强对派遣人员的业务培训和考核，最大限度地发挥派遣人员的作用

　　我院派遣人员主要的岗位分布为：医生占20%，护理人员占40%，其他专业技术人员占15%，收费、挂号以及其他工勤岗位人员占25%。实行人员派遣两年来，我们针对各岗位的不同特点要求，制定不同的岗位培训计划，以提高每个派遣人员的业务素质。例如：医生的培训时间较长，我们也根据上级的要求，一般采取三年的住院医师轮科;对于护理人员，由于口腔医疗专科业务的特殊性，我们采取两个月的岗前培训，此外各岗位对于派遣人员都有一套定期考核制度。这样，从整体上提高了这些人员的业务素质。两年多的使用派遣人员的实践证明，这些人员上岗后，其工作责任心不亚于“单位人”。

　　四.鼓励派遣人员参加医院的各种活动，使他们与医院融为一体

　　我们鼓励派遣人员积极地参加医院开展的各种文体娱乐活动，让他们在紧张的工作之余，感受到医院大家庭的温暖，消除他们与医院原正式员工身份上的差别感。目前我院正式职工有660人，派遣人员318人，派遣人员数量已接近正式职工的二分之一。两年多来，无论是医院的各种文艺演出或者体育比赛，都有相当数量的派遣人员参加，成绩也很不错。这不仅发挥了派遣人员的各方面特长，体现了他们的自身价值，同时也促进了我们医院的文化建设，提高了医院的凝聚力。

　　总之，我们实行使用派遣人员的用工形式两年多来，疏通了人员进出口渠道，弥补了过去传统的用人方式的许多不足。人员派遣使医护人员注入了新的活力，较好地缓解了医护人员紧缺的矛盾，调动了医护人员的工作积极性，是我们医院在日益激烈的市场竞争中逐步站稳了脚跟。